{"id":145,"date":"2022-08-23T15:08:22","date_gmt":"2022-08-23T13:08:22","guid":{"rendered":"https:\/\/www.point-assurance.com\/?p=145"},"modified":"2022-08-23T15:08:22","modified_gmt":"2022-08-23T13:08:22","slug":"mutuelle-et-assurance-sante-quelles-differences","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.point-assurance.com\/mutuelle-et-assurance-sante-quelles-differences\/","title":{"rendered":"Mutuelle et assurance sant\u00e9 : quelles diff\u00e9rences ?"},"content":{"rendered":"

Les organismes qui proposent de prendre en charge nos frais de sant\u00e9 compl\u00e9mentaires sont tellement nombreux que parfois on s’y perd. Quelles diff\u00e9rences entre mutuelle, compl\u00e9mentaire sant\u00e9 et assurance sant\u00e9 ? Regardons cela de plus pr\u00e8s pour mieux comprendre.
\n<\/p>\n

Pourquoi souscrire une mutuelle ou une assurance sant\u00e9<\/h2>\n

\"\"Qu’il s’agisse de mutuelle sant\u00e9 ou d’assurance sant\u00e9, l’objectif reste le m\u00eame : rembourser vos frais de sant\u00e9 non pris en charge par la S\u00e9curit\u00e9 Sociale. En effet, cette derni\u00e8re ne propose de couvrir qu’une faible partie de vos d\u00e9penses en sant\u00e9. Le r\u00f4le de la s\u00e9curit\u00e9 sociale, en tant que service public de l’Etat, est de couvrir les risques dits sociaux de tous les citoyens. Ainsi, elle peut intervenir sur diff\u00e9rents domaines gr\u00e2ce \u00e0 plusieurs branches bien d\u00e9finies, dont la branche maladie, la branche famille, la branche pour les seniors ou la branche vieillesse et la branche recouvrement. Tout citoyen est tenu de s’affilier \u00e0 la s\u00e9curit\u00e9 sociale. Le remboursement qu’elle offre est octroy\u00e9 suivant un bar\u00e8me, il n’est pas int\u00e9gral, il couvre une infime partie des frais de sant\u00e9. Il s’agit tout simplement de remboursement de niveau 1. Pour b\u00e9n\u00e9ficier d’un meilleur remboursement, il est n\u00e9cessaire de souscrire \u00e0 une mutuelle et\/ou une assurance sant\u00e9. Le remboursement par une assurance ou une mutuelle peut \u00eatre int\u00e9gral ou partiel suivant le contrat. N\u00e9anmoins, m\u00eame si l’objectif est le m\u00eame, les deux organismes pr\u00e9sentent des diff\u00e9rences importantes.<\/p>\n

Des diff\u00e9rences importantes entre la mutuelle et l’assurance<\/h2>\n

\"\"La mutuelle sant\u00e9 est une soci\u00e9t\u00e9 de personnes, une personne morale de droit priv\u00e9 \u00e0 but non lucratif. Elle est soumise au Code de la mutualit\u00e9 et le mot \u00ab mutuelle \u00bb est r\u00e9serv\u00e9 \u00e0 celles qui sont r\u00e9gies par ce code. Tout usage class\u00e9 frauduleux est passible d’une amende. A noter que cette personne morale est soumise au contr\u00f4le de l’ACPR ou Autorit\u00e9 de contr\u00f4le prudentiel et de r\u00e9solution comme les autres organismes d’assurance. Une mutuelle sant\u00e9 est g\u00e9r\u00e9e par des administrateurs b\u00e9n\u00e9voles et le financement est possible gr\u00e2ce aux cotisations de tous les adh\u00e9rents. A noter que les administrateurs sont \u00e9lus par les membres de la mutuelle. De nos jours, les mutuelles sant\u00e9 ne se limitent pas uniquement au remboursement des frais de sant\u00e9 non pris en charge par la S\u00e9curit\u00e9 Sociale, elles proposent d’autres offres notamment des offres de pr\u00e9voyance et de retraite compl\u00e9mentaire. Ainsi, ces offres sont b\u00e9n\u00e9fiques pour les membres en cas de d\u00e9c\u00e8s, d’incapacit\u00e9 et d’autres situations. L’adh\u00e9sion \u00e0 cet organisme n’est pas obligatoire et il n’y a pas de contrat individuel. Pour devenir membre d’une mutuelle, les membres signent un bulletin d’adh\u00e9sion. La signature signifie qu’ils adh\u00e8rent aux r\u00e8glements de la mutuelle. En outre, toute mutuelle est enregistr\u00e9e au registre national des mutuelles.
\nContrairement \u00e0 une mutuelle sant\u00e9, une assurance sant\u00e9, quant \u00e0 elle, est une soci\u00e9t\u00e9 commerciale \u00e0 part enti\u00e8re, de personnes morales \u00e0 but lucratif. Elle et r\u00e9gie par le Code des Assurances s’agissant d’une v\u00e9ritable soci\u00e9t\u00e9 sp\u00e9cialis\u00e9e en assurance. Son intervention porte sur des prestations financi\u00e8res uniquement, il peut s’agir de verser des primes d’assurance, payer une indemnisation, etc. De plus, l’adh\u00e9sion \u00e0 une compagnie d’assurance maladie est obligatoire. Aujourd’hui, vous avez le choix entre de nombreuses soci\u00e9t\u00e9s d’assurance. Leurs offres semblent toutes int\u00e9ressantes, mais pour \u00e9viter les mauvaises surprises pendant le remboursement, il vaut mieux comparer les compagnies entre elles avant de finaliser la souscription. La simulation de devis est vivement conseill\u00e9e pour v\u00e9rifier si l’assureur est capable de satisfaire vos besoins en mati\u00e8re de remboursement. On parle de remboursement de niveau 2 pour l’assurance sant\u00e9.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Les organismes qui proposent de prendre en charge nos frais de sant\u00e9 compl\u00e9mentaires sont tellement nombreux que parfois on s’y perd. Quelles diff\u00e9rences entre mutuelle, compl\u00e9mentaire sant\u00e9… <\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":146,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[6],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.point-assurance.com\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/145"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.point-assurance.com\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.point-assurance.com\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.point-assurance.com\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.point-assurance.com\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=145"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.point-assurance.com\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/145\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":149,"href":"https:\/\/www.point-assurance.com\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/145\/revisions\/149"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.point-assurance.com\/wp-json\/wp\/v2\/media\/146"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.point-assurance.com\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=145"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.point-assurance.com\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=145"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.point-assurance.com\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=145"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}