De nombreuses personnes ont recours à la chirurgie esthétique pour diverses raisons. Certaines d’entre elles sont assurées par la Sécurité sociale. En plus, il y a une démarche à suivre afin d’y accéder.
Les remboursements possibles pour une chirurgie esthétique
Si vous faites une chirurgie esthétique, il est possible d’être remboursé. D’ailleurs, il existe plusieurs remboursements possibles. Ceux-ci sont les plus fréquents :
- Les réductions mammaires à partir de 300 grammes
- Les corrections de l’oreille ou otoplastie
- Les anomalies de naissance
- Les opérations du nez. Elles sont particulièrement pour les personnes ayant des problèmes respiratoires.
- Les lésions causées par des accidents
- Les chirurgies abdominales, spécialement pour retirer une partie de la peau du ventre
- Les réparations de la mâchoire
La procédure de remboursement
La Sécurité sociale peut rembourser jusqu’à la totalité de vos dépenses sur une chirurgie esthétique. En cas de complication après l’intervention, la Sécurité sociale est chargée des factures. Ces factures contiennent tous les frais sur le traitement du patient. Mais avant de programmer votre chirurgie, vous devez avoir l’accord du médecin-conseil. C’est une demande appelée entente préalable. Elle doit être adressée en lettre de recommandation avec avis de réception. Si vous n’avez pas reçu de réponse après 15 jours, le remboursement est considéré comme accordé. Dans ce cas, l’opération est estimée comme une chirurgie réparatrice. En cas de refus, vous devez attendre deux mois avant de refaire votre demande. Ainsi, la Sécurité sociale choisit un chirurgien pour réaliser une nouvelle évaluation médicale.
L’assurance santé peut-elle intervenir ?
Si la Sécurité sociale accepte de rembourser, alors l’assurance santé peut intervenir. Le rôle de la mutuelle est d’aider la Sécurité sociale dans certains frais. Par exemple, elle peut participer aux dépassements honoraires du personnel soignant. En outre, les niveaux de garantie de chaque assurance sont différents. Pour cela, vous devez consulter la liste des interventions remboursées par celle-ci. Vous pouvez également solliciter une assistance à votre agence.
